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【以案為鑒】陳某連、孫某英等人涉嫌欺詐騙保案

2025-06-18 10:06580huamei上海市醫(yī)保局

基本情況

??根據(jù)相關(guān)線索反映,陳某連與其妻孫某英在滬曾多次前往物流中轉(zhuǎn)站,疑似寄遞藥品,存在非法倒賣(mài)藥品嫌疑。陳某連,男,56歲,2005年因販賣(mài)過(guò)期藥品涉嫌非法經(jīng)營(yíng)罪判刑5年,2013年因非法買(mǎi)賣(mài)藥品涉嫌非法經(jīng)營(yíng)罪判刑2年6個(gè)月。孫某英,女,56歲,2005年涉嫌生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥,為陳興連同案犯。

??核查過(guò)程及結(jié)果

??2023年12月21日,在徐匯區(qū)醫(yī)保局配合下,徐匯公安分局出動(dòng)百余名警力,在本市對(duì)以陳某連、孫某英為首的醫(yī)保詐騙犯罪團(tuán)伙中藥販、藥農(nóng)角色人員開(kāi)展收網(wǎng)抓捕,30余名犯罪嫌疑人被依法采取刑事強(qiáng)制措施,查獲藥品1.3萬(wàn)余盒。

??經(jīng)公安機(jī)關(guān)持續(xù)追蹤研判,2024年6月13日,在河南省周口市、河南省商丘市、江蘇省蘇州市等地一舉搗毀該醫(yī)保詐騙犯罪團(tuán)伙。從該團(tuán)伙位于河南省周口市的辦公地內(nèi)查獲作案用電腦6臺(tái)、涉案物流運(yùn)單憑證2000余張、銷(xiāo)售出庫(kù)憑證1萬(wàn)余張,以及其它相關(guān)物證、書(shū)證、電子數(shù)據(jù)。經(jīng)查,由王某坤、張某江等人組成的犯罪團(tuán)伙,大量收購(gòu)使用國(guó)家醫(yī)保基金虛開(kāi)的醫(yī)保藥品后,冒用河南某醫(yī)藥公司名義向全國(guó)21個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)106個(gè)地級(jí)市的817個(gè)藥房或個(gè)人銷(xiāo)售藥品。

??處理情況

??2024年12月4日徐匯區(qū)法院公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。經(jīng)審理,陳某連伙同孫某英或與他人結(jié)伙,以非法占有為目的,虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相,騙取國(guó)家醫(yī)?;穑湫袨榫褬?gòu)成詐騙罪,且系共同犯罪,其中陳某連詐騙數(shù)額特別巨大,孫某英有其他特別嚴(yán)重情節(jié),應(yīng)予處罰。2025年2月26日審理終結(jié),徐匯區(qū)法院判處陳某連有期徒刑十三年六個(gè)月,剝奪政治權(quán)利二年,并處罰金二十五萬(wàn)元;判處孫某英有期徒刑四年六個(gè)月,并處罰金五萬(wàn)元。其他12名涉案人員也分別判處有期徒刑1-8年不等。

??醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢(qián)”、“救命錢(qián)”。醫(yī)保部門(mén)將以“零容忍”的態(tài)度持續(xù)打擊欺詐騙保。在此鄭重告誡不法分子,切莫伸手,伸手必被捉!


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