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4月1日起,廣州市定點(diǎn)零售藥店全面實(shí)施“依碼支付”管理

2025-04-08 17:121030國家醫(yī)療保障局

2025年4月1日起,

廣州市所有醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店

將全面實(shí)施藥品追溯碼

“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”管理。

記者從廣州市醫(yī)保局獲悉,根據(jù)更新規(guī)定,參保人在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保藥品時(shí),藥店必須通過掃描藥品追溯碼完成實(shí)名關(guān)聯(lián),未關(guān)聯(lián)追溯碼的藥品將無法通過醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

保障升級(jí):醫(yī)保藥品流通加上“數(shù)字安全鎖”

記者獲悉,藥品追溯碼作為藥品的“數(shù)字身份證”,通常以20位數(shù)字的條形碼形式呈現(xiàn),可實(shí)現(xiàn)“一藥一碼”精準(zhǔn)管理。廣州市自2024年8月啟動(dòng)醫(yī)保藥品追溯碼采集試點(diǎn)工作,經(jīng)過多輪系統(tǒng)升級(jí),已具備全面實(shí)施的基礎(chǔ)。

4月1日起,全市所有定點(diǎn)零售藥店在銷售有追溯碼的醫(yī)保藥品時(shí),必須實(shí)時(shí)采集并上傳藥品追溯碼至醫(yī)保系統(tǒng),確?!耙凰幰淮a”精準(zhǔn)關(guān)聯(lián)至購藥人。

此次升級(jí)主要涵蓋以下幾個(gè)方面要求:

全流程追溯:藥店銷售醫(yī)保藥品須實(shí)時(shí)掃碼上傳信息至醫(yī)保系統(tǒng),確保每盒藥品來源可追溯、去向可追蹤;

人藥精準(zhǔn)綁定:購藥人信息與藥品追溯碼強(qiáng)制關(guān)聯(lián),有效防止“冒名刷卡”“套刷醫(yī)?!钡冗`規(guī)行為;

雙重安全保障:既防范假冒偽劣藥品流入醫(yī)保渠道,又通過購藥行為分析預(yù)警,及時(shí)攔截異常用藥行為。

實(shí)施要點(diǎn):醫(yī)保購藥更規(guī)范更安全

廣州市醫(yī)保部門介紹,本次升級(jí)有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)需要關(guān)注:

一是技術(shù)升級(jí)全覆蓋。全市定點(diǎn)藥店已完成系統(tǒng)升級(jí)改造,全面實(shí)現(xiàn)掃碼結(jié)算。4月1日起,對(duì)于未上傳追溯碼的醫(yī)保藥品將自動(dòng)攔截醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

二是實(shí)名驗(yàn)證更規(guī)范。參保人在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保藥品需通過以下方式之一進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證:

方式一:

持社會(huì)保障卡刷卡驗(yàn)證;

方式二:

出示醫(yī)保電子憑證(參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶、銀聯(lián)云閃付APP、協(xié)議銀行APP等渠道辦理醫(yī)保電子憑證的申領(lǐng)、激活、展碼);

方式三:

持本人身份證原件(僅限持有醫(yī)保<磁條>卡或未能激活醫(yī)保碼的人員)

三是隱私保護(hù)再強(qiáng)化。廣州市醫(yī)保部門強(qiáng)調(diào),購藥信息將嚴(yán)格遵循《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》要求,僅用于醫(yī)保基金監(jiān)管和藥品追溯,通過加密技術(shù)確保數(shù)據(jù)安全。

特別提醒:參保人須及時(shí)換領(lǐng)社???/strong>

此次新規(guī)實(shí)施,參保人有什么要關(guān)注的呢?廣州醫(yī)保發(fā)出三點(diǎn)指引:

一是及時(shí)換領(lǐng)社保卡。仍在使用舊版磁條醫(yī)??ǖ氖忻?,建議前往發(fā)卡銀行換領(lǐng)新社??ǎ苊赓徦帟r(shí)技術(shù)限制無法直接讀取身份信息。

二是激活醫(yī)保電子憑證。未開通醫(yī)保電子憑證的參保人,可通過支付寶/微信搜索“醫(yī)保電子憑證”或下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、銀聯(lián)云閃付APP、協(xié)議銀行APP等完成激活,詳細(xì)操作步驟可在“廣州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)“醫(yī)保互動(dòng)——AI智能咨詢”里輸入“激活醫(yī)保電子憑證”獲取。

三是現(xiàn)金購藥不受限。選擇現(xiàn)金結(jié)算的參保人仍可正常購藥。

中國醫(yī)保,一生守護(hù)!維護(hù)醫(yī)?;鸢踩巳擞胸?zé)!打擊欺詐騙保舉報(bào)電話:010-89061396,010-89061397;郵箱:jubao@nhsa.gov.cn。


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