鳳凰衛(wèi)視記者:
有些民眾在體檢中發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),就很擔(dān)心會發(fā)展成為肺癌,請問從肺結(jié)節(jié)到肺癌之間的距離到底有多遠(yuǎn)呢?謝謝。
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北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師 楊帆:
謝謝您的問題。首先,肺結(jié)節(jié)完全不同于肺癌,兩者在醫(yī)學(xué)概念上存在本質(zhì)的區(qū)別,兩者在發(fā)病率上有巨大的差異。我們所談?wù)摰姆谓Y(jié)節(jié),是一個影像學(xué)的概念,影像報(bào)告上,結(jié)節(jié)根據(jù)密度分成實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)、混合密度結(jié)節(jié),等等。我們常見的鈣化結(jié)節(jié)一般是結(jié)核或其他炎癥痊愈之后留下的一個高密度的點(diǎn),對于有鈣化的結(jié)節(jié),幾乎都是良性;實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)密度逐漸變低,這樣的肺鈣化結(jié)節(jié)可能是良性病變也可能是惡性病變。
但是,我想強(qiáng)調(diào)的是,如果在影像學(xué)報(bào)告上看到肺里有微小結(jié)節(jié),4毫米及以下,這樣的結(jié)節(jié)在成年人中較為常見,完全不需要擔(dān)心。只有4毫米以上的非鈣化結(jié)節(jié),才有可能是惡性腫瘤,但也不必恐慌,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)與肺癌的發(fā)病率相差數(shù)百倍??偠灾谓Y(jié)節(jié)與肺癌相距甚遠(yuǎn),兩者在醫(yī)學(xué)上有本質(zhì)的區(qū)別,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并不等同于確診肺癌,大家需要理性對待。謝謝。