為助力人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，完善醫(yī)保生育支持政策，2024年7月1日起，江蘇將輔助生殖類13個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保。自政策實(shí)施以來至今年5月底，全省已有 13.21萬(wàn)參保人員享受到輔助生殖報(bào)銷待遇，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)3.32億元。

哪些輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷？

江蘇省納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目共13項(xiàng)。包括：精子優(yōu)選處理，取精術(shù)、取精術(shù)-顯微鏡下操作（加收），取卵術(shù)，胚胎培養(yǎng)，胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)（加收），胚胎移植，胚胎移植-凍融胚胎（加收），組織、細(xì)胞活檢（輔助生殖），人工授精，人工授精-陰道（宮頸）內(nèi)人工授精（擴(kuò)展），單精子注射，單精子注射-卵子激活（加收）。

輔助生殖項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷待遇如何？

“取卵術(shù)”等5個(gè)項(xiàng)目按照甲類管理，“胚胎培養(yǎng)”等8個(gè)項(xiàng)目按照乙類管理，個(gè)人先行自付10%。參保人員在江蘇省內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的機(jī)構(gòu)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用，實(shí)行門診按項(xiàng)目單獨(dú)支付，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保除先行自付部分外，統(tǒng)籌基金分別按80%和70%予以支付，支付額不擠占門診統(tǒng)籌基金限額，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按規(guī)定納入職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助（職工大病保險(xiǎn)）、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。治療期間發(fā)生的其他符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用，按當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。醫(yī)保基金支付“取卵術(shù)”、“胚胎培養(yǎng)”等5個(gè)治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，每人每項(xiàng)目終身不超過3次。

以人工授精為例，通常需要使用人工授精、精子優(yōu)選處理等項(xiàng)目，按照項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，人工授精價(jià)格為500元，精子優(yōu)選處理價(jià)格為750元，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需收費(fèi)1250元，職工醫(yī)保報(bào)銷約1000元，個(gè)人僅需支付200多元。

在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受輔助生殖治療可享受醫(yī)保報(bào)銷？

目前，江蘇省醫(yī)?；饻?zhǔn)予支付的僅限省衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并根據(jù)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。

具體名單如下：