一、《關(guān)于全面推進(jìn)分娩鎮(zhèn)痛工作的通知》制定的背景和目的是什么?

2018年,我委會(huì)同相關(guān)部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》,要求擴(kuò)大麻醉醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)新推廣鎮(zhèn)痛服務(wù),滿足麻醉醫(yī)療服務(wù)新需求。同年,我委在全國(guó)30個(gè)省份912家試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作,取得了積極成效。2022年,我委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局在覆蓋全國(guó)所有省份的1015家醫(yī)院組織開(kāi)展疼痛綜合管理試點(diǎn),加強(qiáng)椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。2023年,我委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局開(kāi)展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng),在二級(jí)及以上醫(yī)院推廣普及分娩鎮(zhèn)痛等疼痛管理模式。為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》等文件精神,持續(xù)加強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛服務(wù),鞏固分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作成效,提高分娩鎮(zhèn)痛綜合管理和診療服務(wù)水平,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家疾控局綜合司印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)分娩鎮(zhèn)痛工作的通知》,推動(dòng)綜合醫(yī)院、婦產(chǎn)?？漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等提供產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)舒適化水平。提出到2025年底,開(kāi)展產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部能夠提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù);到2027年,開(kāi)展產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部能夠提供分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《通知》要求做好哪些工作?

一是落實(shí)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)基本要求。加強(qiáng)分娩鎮(zhèn)痛基本設(shè)施建設(shè)和設(shè)備藥品配置,強(qiáng)化分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)。要建立產(chǎn)科與麻醉科協(xié)作機(jī)制、完善分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)流程。二是規(guī)范開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。加強(qiáng)分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療質(zhì)量安全管理,定期組織開(kāi)展產(chǎn)科、麻醉科聯(lián)合應(yīng)急演練,提高突發(fā)緊急情況的應(yīng)對(duì)處置能力。規(guī)范應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。強(qiáng)化分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)人員培訓(xùn),并發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,提升成員單位分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)水平。三是加強(qiáng)分娩鎮(zhèn)痛支持保障。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)產(chǎn)科、麻醉專業(yè)住院醫(yī)師分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的培養(yǎng)。定期組織醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)培訓(xùn),支持分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和進(jìn)修。加強(qiáng)分娩鎮(zhèn)痛保障,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,在業(yè)務(wù)考核上對(duì)于分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員給予適當(dāng)傾斜。

三、地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)按照《通知》要求做好哪些工作?

地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥、疾控部門(mén))要高度重視分娩鎮(zhèn)痛工作,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)提供政策支持,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩鎮(zhèn)痛工作的日常監(jiān)督管理,切實(shí)保障分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療質(zhì)量安全。定期組織培訓(xùn)、指導(dǎo)并開(kāi)展評(píng)估。做好政策解讀和科普宣傳。

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