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我參加了基本醫(yī)保,輔助生殖可以報銷嗎?——河北省輔助生殖報銷政策

   2025-05-15 國家醫(yī)保局huamei830
核心提示:截至2024年底,全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已將輔助生殖納入醫(yī)保,已惠及超100萬人次,有效助力不孕家庭圓“生育夢”。在

截至2024年底,全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已將輔助生殖納入醫(yī)保,已惠及超100萬人次,有效助力不孕家庭圓“生育夢”。在工作中,小編也經(jīng)常收到網(wǎng)友關(guān)于輔助生殖納入醫(yī)保后,具體報銷政策的提問。為進一步回應網(wǎng)民疑問,我們請地方醫(yī)保部門梳理了當?shù)剌o助生殖報銷政策,計劃分別向大家介紹。這次是河北省輔助生殖報銷政策,歡迎大家關(guān)注,有不清楚的問題,也歡迎大家在評論區(qū)留言提問。

2024年8月1日起,河北省將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍,幫助有生育意愿家庭解決“不能生、不敢生”的問題困擾。

一、納入醫(yī)保范圍的輔助生殖項目

河北省納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類醫(yī)療服務項目包括:取卵術(shù),取精術(shù)、取精術(shù)-顯微鏡下切開取精術(shù)(加收),精子優(yōu)選處理,單精子注射、單精子注射-卵子激活(加收)、單精子注射-每增加一個卵(加收),胚胎培養(yǎng)、胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)(加收),組織、細胞活檢(輔助生殖)、組織、細胞活檢(輔助生殖)-每增加一個胚胎(卵)(加收),胚胎移植、胚胎移植-凍融胚胎(加收),人工授精、人工授精-陰道(宮頸)內(nèi)人工授精。

二、醫(yī)保報銷政策

納入河北省醫(yī)保范圍的輔助生殖項目按照乙類管理,個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為10%。參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時,不設(shè)基金起付標準,職工報銷比例60%,城鄉(xiāng)居民報銷比例50%,不占用基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌額度,計入?yún)⒈H藛T年度基本醫(yī)療保險基金最高支付限額。醫(yī)保基金支付“取卵術(shù)”等治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目時,限門診使用,且每人每項目終身不超過3次。

例如,某參保職工做“胚胎培養(yǎng)”項目,價格是3000元,該職工先負擔10%,也就是300元,余下的2700元按照60%的比例報銷,可以報銷1620元,個人共負擔1380元。

三、河北省內(nèi)符合條件的醫(yī)療機構(gòu)名單

目前,河北省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機構(gòu)有河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院等30家,具體名單可點擊下方鏈接查詢。

鏈接:

河北醫(yī)保時間 | 8月1日起輔助生殖部分項目納入河北醫(yī)保,省醫(yī)保局深度解讀,托起“生育的希望”


 
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