鳳凰衛(wèi)視記者:
每到春季,很多家長開始擔心孩子是否會患上手足口病,請問手足口病的傳播途徑以及臨床的表現(xiàn)有哪些?另外,什么樣的人群比較容易感染呢?謝謝。
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中國疾病預防控制中心免疫規(guī)劃首席專家?王華慶:
謝謝這位記者的提問。手足口病其實是一種常見的傳染病,有20多種腸道病毒可以引起疾病。手足口病顧名思義就是孩子的手、足、口腔的皮膚、黏膜出現(xiàn)了病變,主要的表現(xiàn)是早期發(fā)燒,后期有皮膚黏膜的改變,包括在皮膚出現(xiàn)紅點,有的伴有皰疹的出現(xiàn)。在其他部位有些時候也會出現(xiàn)皮疹,比如臀部、上臂、腿部,也會出現(xiàn)這種情況。通常來說,皮疹是沒有皮癢的感覺,手足口病一般不是太嚴重,很少出現(xiàn)合并癥的情況。假如孩子在出現(xiàn)手足口病的時候伴有腹瀉的癥狀,有個別兒童會出現(xiàn)脫水,極個別、極罕見的會合并病毒性腦炎。
剛才您問到了手足口病的傳播途徑,其實手足口病的傳播途徑有多種,最主要的是接觸傳播,還有通過呼吸道飛沫的傳播。另外消化道其實也可以傳播這種疾病。通常來說,病人的糞便,還有鼻咽分泌物,出現(xiàn)皰疹時的皰疹液,還有飛沫都可以攜帶病毒,有些物品也可以受這些病毒的污染,比如玩具、餐具、口杯、毛巾,污染之后也會造成傳播。手足口發(fā)病人群其實各個年齡段都有發(fā)病,但最主要的人群還是集中在6個月-5周歲這個年齡段。通過我們的監(jiān)測分析發(fā)現(xiàn),1周歲發(fā)病率最高,其次是2周歲。
在這里我想和大家要說的是,手足口病是一個常見的傳染病,不管是家長還是托幼機構,要做好兒童的健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)在手、足、口、臀這些部位出現(xiàn)皰疹時,要盡快就醫(yī)。謝謝。
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中新社記者:
生活中有的人會感覺有焦慮、內耗或者抑郁的情緒,并且感覺在春季這樣的情緒波動會更大一些,請問這是什么原因?該怎么進行調節(jié)?
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北京大學第六醫(yī)院主任醫(yī)師?黃薛冰:
春天情緒波動確實是比較常見的情況,一般每年到3、4月份有油菜花開的季節(jié),非常美,但這個時候往往去精神??凭驮\的患者就增加了,所以提示我們在春天一定要更多地關注自己的心理健康。至于為什么春天情緒會波動,就中醫(yī)而言,它的解釋是:我們的情緒叫情志,是由五臟當中的肝來負責的,肝功能過強或者是不足,就會導致我們的情緒或者出現(xiàn)狂躁,或者出現(xiàn)低落?,F(xiàn)代的精神醫(yī)學的解釋,認為我們的視網膜當中有一種感光細胞,它會感知光照的變化,進而把這個信號傳遞到大腦當中,有一個部位叫做視交叉上核,傳遞到這個部位就會調節(jié)我們的生物節(jié)律,進而去調節(jié)大腦當中神經遞質的分泌,這些神經遞質包括多巴胺、5羥色胺、去甲腎上腺素或者是褪黑素,是來調節(jié)我們的睡眠以及情緒的。春天光照時間增強了,我們的生物鐘面臨一個再適應的過程,在這個適應過程中有可能就會出現(xiàn)剛才說的神經遞質分泌的一些紊亂,進而出現(xiàn)情緒上的變化。相比抑郁來講,春天情緒亢奮、急躁更為多見。
我們怎么調整情緒呢?第一,我們要調整我們的睡眠,讓人體的生物節(jié)律和大自然的節(jié)律相一致。冬天來說,我們更多是休息,通常是早睡晚起,到春天我們就要調整,相對而言我們可以晚睡早起,增加活動的時間。第二,我們要加強互動。包含兩方面,一方面是和大自然的互動,我們可以多增加一些戶外活動,相應的可以去發(fā)泄一些過于充足的精力或者是過大的壓力。另外一方面,我們要加強人際互動,我們可以通過跟人的互動,可以疏泄情緒、可以獲得支持,打開心扉,增強自信。第三,假如我們在春季情緒波動過于嚴重,情緒低落持續(xù)時間超過兩周,或者是情緒亢奮持續(xù)時間超過一周,而且正常生活受到影響,這個時候我們就要及時地去就醫(yī)。謝謝。
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《澳門月刊》記者:
生活中經常有人早晨趕時間不吃早餐,喜歡夜宵、暴飲暴食等,如何糾正這些不良的飲食行為,科學進餐呢?謝謝。
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北京醫(yī)院主任醫(yī)師?潘琦:
感謝您的提問。以上這些行為其實都是不健康的飲食行為。從健康管理來講,我們首先建議在進食的時候要計算一個總的熱量,如果對那些超重和肥胖的患者,是需要把每一天總的熱量減少500大卡,大概就和一個漢堡包或者是5勺的食用油熱量相比。同時,我們要保證食物的多樣性,而且我們建議大家多食用蔬菜和新鮮的水果。在選擇蔬菜水果的時候也要注意,盡量少選擇含糖比較高的水果和含淀粉比較高的食物。在碳水化合物的供給中,主食的比例要占到50-55%。同時,肉類食物盡量攝取那些含脂肪比較少的肉類,比如去皮的雞胸肉、魚、蝦,在膳食補充中還是要注意盡量多吃一些粗糧,少吃精米、白面等食物。
第二,要規(guī)律地定時定量進餐。剛才提到早餐,還是要堅持吃的,而且早餐盡量要豐富。晚餐如果有條件,盡量比較早地進餐,最好的進餐時間是下午5-7點之間。吃完晚餐之后盡量不要再加別的食物了。尤其對于那些可能有低血糖風險的人,可以進食一些含粗糧或者是高膳食纖維的食物來避免出現(xiàn)低血糖。比如蘋果,還有一些粗糧面包,但不能太多,一片就夠,盡可能的不要夜間加零食、飲料,夜宵如果能不吃還是不吃。
另外,我們的膳食還有一些小的貼士,比如在吃飯過程中可以適當?shù)臏p慢吃飯的速度,如果能維持到20-30分鐘是最好的,這樣可以減少總的熱量的攝入。同時還可以調整進餐的順序,可以先吃蔬菜再吃肉,最后吃主食,總體可以增加飽腹感,還可以把總的熱量降低下來。所以從膳食上來講,還是有很多調控,可以避免減少出現(xiàn)那些不健康的飲食習慣。謝謝。
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總臺中國之聲記者:
保持理想體重也是很多人的追求,每頓飯前和飯后都會稱一下體重。請問徐老師是如何保持自己理想體重的?可以和大家分享一下你的健康秘訣嗎?謝謝。
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浙江省杭州市上城區(qū)群眾?徐澤昊:
謝謝記者提問。首先我本身是一名創(chuàng)業(yè)者,我每天的時間幾乎都給了工作,還要經常的熬夜加班應酬等等,三年前我自己也出現(xiàn)了一些健康方面的問題,比如脂肪肝,還有失眠、焦慮等問題,包括我自己的體重也嚴重超重、走一些路就會氣喘吁吁。2022年的時候我到當?shù)蒯t(yī)院開設的健康管理門診,在醫(yī)生指導下,對我進行了飲食結構調整,培養(yǎng)了我自己的運動習慣,我也慢慢找到了一套屬于我自己的方法。
一是飲食結構調整。以前早餐我吃的都是白米粥、油條、配咸菜,現(xiàn)在改成了粗糧、雞蛋、配一些蔬菜。下午茶我以前挺愛喝的,奶茶、蛋撻,還有一些小蛋糕,現(xiàn)在也都戒了。另外是晚上,我會熬夜加班,會吃點夜宵,現(xiàn)在做到不餓不吃的原則,如果真的餓了,我會吃一些無糖的酸奶或者吃幾粒堅果。另外我盡量做到晚上能夠早睡,早睡之后第二天的精神會特別好。如果當晚我有應酬,應酬盡量讓自己少喝一些酒,第二天我會有意識地控制自己整體的熱量攝入。包括吃火鍋,我會選擇清湯的鍋底,多吃一些時令的蔬菜。
二是培養(yǎng)自己的運動習慣。之前因為工作很累,下班回家就躺著不想動了,走一會兒就氣喘吁吁。醫(yī)生說我陽氣不足,建議我先從八段錦或者是甩手操開始做起,慢慢過渡到慢跑。半年后,我也可以一口氣跑五公里。現(xiàn)在我基本上保持每周有4次左右的晨跑,還有4次左右的居家訓練,居家訓練主要是做俯臥撐、仰臥起坐、啞鈴的負重。另外會利用碎片化的時間,比如下班坐地鐵回家,離家還有兩站路的時候下地鐵自己步行回去。在午休的時候,還會做拉伸運動。培養(yǎng)了自己的運動習慣之后,我發(fā)現(xiàn)戶外跑步不僅可以幫助我有效控制自己的體重,還可以緩解自己焦慮的情緒。我也會經常組織身邊的朋友周末去爬山,還有晨跑、夜走,類似于環(huán)湖徒步之類的。我還當了健康生活方式群的管理員,每天我也會自己做一些減脂餐發(fā)到群里,和大家一起交流分享心得。我覺得健康的生活方式才是我們最好的奢侈品。謝謝。