目前，吉利德公司的瑞德西韋是唯一被批準(zhǔn)用于治療新冠肺炎的抗病毒藥物。據(jù)Medicalxpress網(wǎng)站報(bào)道，對(duì)于這個(gè)戰(zhàn)勝病毒的希望，近期美國(guó)的一項(xiàng)舉措令人震驚：6月29日，美國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)了50萬(wàn)療程的瑞德西韋，相當(dāng)于吉利德三個(gè)月全部的生產(chǎn)能力，讓其他國(guó)家完全得不到這種藥物。

為了戰(zhàn)勝新冠病毒，世界各國(guó)需要在科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域通力合作開(kāi)發(fā)有效的疫苗和藥物，對(duì)病毒進(jìn)行測(cè)試、追蹤和控制——病毒促使大家團(tuán)結(jié)。美國(guó)這一舉措不僅搶奪了其他國(guó)家獲取瑞德西韋的能力，也帶來(lái)一項(xiàng)新的問(wèn)題：如何防止藥品公司通過(guò)新冠病毒流行牟取暴利？據(jù)了解，瑞德西韋定價(jià)為每瓶390美元，六天療程需3200美元，而其生產(chǎn)成本只有93美分。

其實(shí)，吉利德希望從瑞德西韋中獲取暴利，這已經(jīng)不是什么秘密。今年早些時(shí)候，該公司為瑞德西韋申請(qǐng)了7年的“孤兒藥專(zhuān)賣(mài)權(quán)”，延長(zhǎng)藥物的專(zhuān)利保護(hù)期。在世衛(wèi)組織宣布新冠病毒為大流行的12天后，美國(guó)FDA授予了獨(dú)家經(jīng)營(yíng)權(quán)。由于批評(píng)聲音過(guò)于強(qiáng)烈，吉利德取消了該藥物的“孤兒藥”地位。

瑞德西韋今年的收入可能達(dá)到23億美元，成為“重磅炸彈”。這固然是商業(yè)制藥公司的運(yùn)作方式，至少在非疫情大流行時(shí)期是這樣，但這確實(shí)與該公司確保“全球公平獲得COVID-19治療的崇高承諾”相悖。

還有一個(gè)關(guān)鍵性的問(wèn)題，瑞德西韋到底有沒(méi)有效？瑞德西韋第一份受益報(bào)告來(lái)自于無(wú)對(duì)照組治療的53名患者的小型研究，隨后《柳葉刀》雜志發(fā)布的一項(xiàng)中國(guó)的嚴(yán)格隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)瑞德西韋療效優(yōu)于安慰劑。第三項(xiàng)試驗(yàn)由美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所資助，該研究稱(chēng)瑞德西韋治療組比對(duì)照組提前4天康復(fù)，但兩組死亡率沒(méi)有明顯差異。該研究提前停止，或許導(dǎo)致治療益處被夸大?！队?guó)醫(yī)學(xué)雜志》一篇社論表示，這項(xiàng)研究與吉利德的財(cái)務(wù)存在聯(lián)系。

更多的試驗(yàn)正在進(jìn)行中，在結(jié)果出現(xiàn)之前，我們真的不知道瑞德西韋能否產(chǎn)生顯著性的幫助。現(xiàn)在只有美國(guó)有這種藥，那么其他國(guó)家怎么辦？

吉利德的專(zhuān)利能否被繞過(guò)？目前，吉利德與埃及、印度、巴基斯坦簽訂了自愿許可協(xié)議，向127個(gè)低收入國(guó)家供應(yīng)瑞德西韋。根據(jù)協(xié)議，吉利德允許制造商在特定條件下生產(chǎn)，并限制其銷(xiāo)售范圍。比如孟加拉國(guó)可以在沒(méi)有專(zhuān)利的情況下生產(chǎn)瑞德西韋。當(dāng)然，在擁有專(zhuān)利的國(guó)家，將不允許頒發(fā)藥物強(qiáng)制使用許可證生產(chǎn)——強(qiáng)制使用許可授予未經(jīng)專(zhuān)利持有者允許條件下生產(chǎn)銷(xiāo)售專(zhuān)利藥物的能力。因此，許多國(guó)家不能自行生產(chǎn)。

面對(duì)疫情，我們需要一種國(guó)家團(tuán)結(jié)和公共衛(wèi)生為導(dǎo)向的新型藥物開(kāi)發(fā)方式，而不是一個(gè)國(guó)家囤積一種價(jià)格過(guò)高且未經(jīng)證實(shí)的藥物。