近日,濟(jì)南市首批醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)經(jīng)山東省醫(yī)保影像云索引共享模塊上傳至國家醫(yī)保信息平臺(tái),進(jìn)一步推動(dòng)異地就醫(yī)影像共享互認(rèn)。
01
核心突破:山東濟(jì)南數(shù)據(jù)打通國家通道
2025年5月13日,山東省醫(yī)保信息平臺(tái)正式上線“醫(yī)保影像云索引共享模塊”。在省局重點(diǎn)支持幫助下,濟(jì)南市作為首批試點(diǎn)城市,快速響應(yīng)、積極推進(jìn),5月19日,率先實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)保信息平臺(tái)。
數(shù)據(jù)直達(dá)國家平臺(tái):截至6月23日,已成功上傳濟(jì)南市48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的CT、DR、MRI等影像索引數(shù)據(jù)5.08萬余條。
跨省調(diào)閱零障礙:通過全國標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的醫(yī)保影像云索引ID,在國家醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)時(shí)調(diào)閱濟(jì)南參保人影像資料。
02
協(xié)同創(chuàng)新,鑄就數(shù)據(jù)共享高速路
高效協(xié)同,政策驅(qū)動(dòng):山東省醫(yī)保局高度重視此次影像數(shù)據(jù)共享工作,與濟(jì)南市形成“省市聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)同”的強(qiáng)大工作合力。依據(jù)國家醫(yī)保局《“醫(yī)保影像云索引”方案》工作要求,以業(yè)務(wù)場景為導(dǎo)向,建設(shè)濟(jì)南市醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的采集匯聚、存儲(chǔ)調(diào)度、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)應(yīng)用等場景鏈路全覆蓋,快速完成試點(diǎn)部署工作。
利舊復(fù)用,標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)動(dòng):對(duì)目前省、市衛(wèi)健委影像數(shù)據(jù)與檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)平臺(tái)等情況進(jìn)行全面梳理,明確影像數(shù)據(jù)采集試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照醫(yī)保影像云索引上傳試點(diǎn)采集標(biāo)準(zhǔn)開展技術(shù)改造與數(shù)據(jù)采集,為每一份影像數(shù)據(jù)賦予全國唯一的醫(yī)保影像云索引ID,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)格式、編碼規(guī)則等與國家醫(yī)保信息平臺(tái)的無縫對(duì)接,讓數(shù)據(jù)能夠“無障礙”流通。
技術(shù)賦能,安全驅(qū)動(dòng):專門搭建了醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)專用傳輸通道,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像數(shù)據(jù)能夠安全、快速、穩(wěn)定地通過濟(jì)南市醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心、省醫(yī)保影像云索引共享模塊,上傳至國家醫(yī)保信息平臺(tái)。
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全面推廣,打造智慧醫(yī)保新樞紐
影像全面擴(kuò)圍:下一步,將加快推進(jìn)全省范圍內(nèi)的醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心建設(shè),力爭到2025年底,實(shí)現(xiàn)全省16地市醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)的全量上傳。
賦能醫(yī)保管理:基于影像數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),開展醫(yī)學(xué)影像方面的醫(yī)保基金事中審核與反欺詐監(jiān)管,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。落實(shí)醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)獎(jiǎng)懲政策,保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“質(zhì)價(jià)相符”的放射類檢查項(xiàng)目,推動(dòng)影像檢查結(jié)果互認(rèn)。
數(shù)據(jù)價(jià)值挖掘:依托省醫(yī)保信息平臺(tái),基于醫(yī)保影像云索引共享模塊,引入人工智能輔助診斷、智能影像分析等先進(jìn)技術(shù),為醫(yī)生提供更精準(zhǔn)的診斷依據(jù),為患者提供更高效、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全力打造“智慧醫(yī)保”新生態(tài)。