說說藥品集采吧
提到藥品,提到醫(yī)藥代表,大家首先想到的絕不是我們的使命---把自己掌握的用藥知識及醫(yī)藥信息傳遞給醫(yī)生以用來治病救人,而是灰色地帶,回扣等等。
誠然,我不否認(rèn)有些醫(yī)藥代表通過統(tǒng)方,給醫(yī)生回扣等不正當(dāng)競爭來提升自己所負(fù)責(zé)藥品的市場份額,這種行為是我更痛恨的,因?yàn)槲以谝患液弦?guī)非常嚴(yán)格的外企工作,國產(chǎn)品就是通過這種方式把我們的市場份額搶走的。
我認(rèn)為造成這種原因的背后有兩個(gè)因素
第一是利潤。俗話說,只要有利潤,什么事都敢干,部分藥品的高額利潤也讓背后的老板,經(jīng)銷商,醫(yī)藥代表和醫(yī)生鋌而走險(xiǎn)。其實(shí)外企的利潤也很高,但是外企高額的研發(fā)費(fèi)用,員工的高薪和高福利是國產(chǎn)藥廠所沒有的,國產(chǎn)藥品的大部分利潤都進(jìn)去了私人口袋。
第二是無序的競爭,同一個(gè)品種,有幾十個(gè)廠家生產(chǎn),大家可以去查一下保肝藥,胃藥,感冒藥等等,當(dāng)然他們之間也有一丁點(diǎn)的差別,但是更多的是相同的功效。同時(shí)前些年醫(yī)院在藥品引進(jìn)上不規(guī)范,同一個(gè)品種能有很多廠家的,比如鄭大一的某某藥,竟然有二十四個(gè)國產(chǎn)廠家。大家功效差不多,你的銷量怎么提高呢?
這種事情國家其實(shí)早就知道,畢竟醫(yī)藥圈里的事也不是什么大秘密,只不過國家沒有管而已。隨著近些年醫(yī)保資金的緊缺,國家開始來整治這一塊,重中之重就是帶量采購,大幅度壓低要價(jià),很多藥降價(jià)高達(dá)90%以上,同一種要更多只能有幾個(gè)廠家銷售。國家壓低了廠家的單盒利潤,但是替你干掉了大部分的競爭對手,同時(shí)給你確保了保底銷量,而且能保證及時(shí)回款,很多藥企尤其是國產(chǎn)品是很樂意參與?,F(xiàn)在已經(jīng)在執(zhí)行第四批國家?guī)Я坎少徚耍偌由细魇?,甚至各市也開始搞自己的帶量采購,這樣把臨床上的常規(guī)品種,說白了也就不到五百個(gè),都給帶量采購了,下一步搞器械,耗材,這樣能夠避免很多企業(yè)不想法增加科研投入,提高技術(shù)能力研發(fā)新藥。
藥品的集中采購也有些弊端,藥價(jià)太低,企業(yè)沒利潤,所以還是需要國家監(jiān)控好藥品質(zhì)量,畢竟物美沒有價(jià)廉。另外低價(jià)藥品的目前只能在醫(yī)院才能買到,下一步還是需要普及的藥店,當(dāng)然藥店是私人的,可以加一部分利潤。
總結(jié)一下,國家藥品帶量采購利大于弊,能夠更好的管理醫(yī)藥市場,規(guī)范競爭,打擊不法行為,同時(shí)能夠提高藥企對研發(fā)的重視和投入,從而提高我國的藥品質(zhì)量,當(dāng)然醫(yī)保資金的節(jié)省也是肯定的。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。路很長,還需要我們每一個(gè)醫(yī)藥人來共同努力